Что такое острый аллергический ринит

Ринит — это официальное название насморка. Данное заболевание относят к числу наиболее распространенных. Нередко заложенность является лишь симптомом, который спровоцирован, например, переохлаждением, травмой или лекарственными препаратами. В зависимости от причин возникновения врачи выделяют ринит аллергический, медикаментозный, вазомоторный, инфекционный и травматический.

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит (АР) — это патология, при которой возникают воспаление и отечность слизистых оболочек в ответ на воздействие аллергенов. Другое название заболевания — атопический насморк.

Распространенность заболевания

Если верить статистике, каждый 3 человек сталкивался с данной патологией. 40% больных не обращаются к врачам за помощью, считают болезнь индивидуальной особенностью или пытаются бороться с ней самостоятельно.

За последние несколько лет количество пациентов с атопическим ринитом увеличилось. Заболевание выявляют у людей 18-24 лет.

Патология чаще встречается в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией. В России, по официальным данным, доля пациентов с ринитом колеблется от 12 до 24%.

Причины заболевания

Основной причиной возникновения аллергической реакции является столкновение с аллергеном. Однако раздражителем чаще всего становится безобидное вещество, при контакте с которым самочувствие других людей не меняется. Аллергия развивается на фоне сбоя работы иммунной системы. Шанс на появление ринита увеличивается, если человек входит в группу риска.

Аллергены

В большинстве случаев нежелательные реакции вызывают следующие вещества:

• Пыльца растений. Весной наибольшую опасность представляют береза, ольха и лещина. Летом цветут травы, например, тимофеевка и райграс. Осенью спровоцировать ухудшение состояния могут сорняки: полынь и амброзия. Зимой наступает облегчение.
• Животные. Соблюдать осторожность следует владельцам всех питомцев, т. к. в действительности гипоаллергенных видов и пород не существует. Реакция возникает не только из-за шерсти. Последняя чаще всего выступает лишь в качестве переносчика. Стать раздражителем способны слюна, частицы кожи, моча, менструальные и простатические выделения.
• Грибки и их споры. Характерно усиление симптомов при нахождении в зараженном помещении. Признаки ослабевают или исчезают при переездах, во время прогулок и т. д. Грибки предпочитают теплые, темные и влажные места, поэтому могут скрываться в вентиляции, под полом и в технике. Часто человек даже не подозревает, что в его доме находится плесень.

• Пылевые клещи. Это мелкие паразиты, которые легко заражают жилые помещения. Их можно занести с собой с улицы на одежде. Клещи быстро размножаются: за полный цикл жизни самка откладывает сотни или тысячи кладок, каждая из которых содержит до 60 яиц. Паразиты могут находиться в матрасах, одеялах, постельном белье, мебели, подушках, мягких игрушках, лежанках животных и т. д.
• Насекомые. Чаще всего у людей развивается аллергия на тараканов. Для возникновения ринита достаточно нескольких особей, поэтому установить причину появления АР при слабом заражении помещения трудно. Косвенно о присутствии тараканов свидетельствуют оставленные ими фекалии и капсулы с яйцами. Если насекомых становится много, появляется неприятный характерный запах.
• Пыль. Реакция возникает из-за проникновения в дыхательные пути белковых компонентов, содержащихся в частицах. Для данной разновидности АР характерно круглогодичное течение. Симптомы сохраняются при выходе из помещения, т. к. пыль содержится и в уличном воздухе.

• Пищевые продукты. Еда реже вызывает симптомы со стороны дыхательной системы. В большинстве случаев при употреблении аллергена появляются расстройства пищеварения, зуд и т. д. Если из-за пищи появились дыхательные нарушения, значит, реакция сильная, грозит перерасти в анафилактический шок. Насморк чаще всего вызывают рыба, молоко и яйца.
• Химические вещества. В большинстве случаев причиной становятся распыляемые средства. Например, дезодоранты в виде аэрозолей, парфюм и т. д. Иногда реакцию провоцирует вдыхание паров.

Факторы риска

К факторам риска относят:

• курение (в т. ч. пассивное);
• негативное воздействие окружающей среды;
• частое употребление фастфуда;
• воздействие химических веществ;
• искусственное вскармливание или недостаточно продолжительное грудное кормление;
• нарушение графика вакцинации;
• неправильное применение антибиотиков.

Склонность к развитию аллергии может передаваться по наследству. В среднем в 40-75% случаев пациенты отмечают, что их родственники тоже страдают от непереносимости.

Виды аллергического ринита

В зависимости от причины возникновения дополнительно выделяют профессиональный и медикаментозный ринит. Он может быть круглогодичным или острым. Бывает хронический и острый ринит. Последний характеризуется резким появлением выраженной симптоматики.

При хроническом течении проявления заболевания то усиливаются, то ослабевают. Между приступами наступает ремиссия.

Профессиональный

Профессиональный ринит встречается у взрослых людей. Он развивается в том случае, если человек в силу своей специальности вынужден контактировать с каким-либо раздражителем. Например, у пекарей нередко возникает аллергия на муку, у швей — на синтетические и натуральные ворсинки, у ветеринаров — на частицы кожи, шерсть и перья.

При профессиональном рините симптоматика сохраняется постоянно вне зависимости от сезона. Признаки ослабевают во время выходных, в отпуске могут полностью исчезать. Чем меньше контактирует человек с раздражителем, тем меньше его беспокоит насморк.

Медикаментозный

Медикаментозный ринит возникает как реакция на злоупотребление лекарственными препаратами. Затруднения дыхания связаны не столько с соплями, сколько с отеком слизистых оболочек. Часто ухудшение самочувствия провоцируют сосудосуживающие спреи или капли для носа.

Подобные препараты улучшают состояние в первые несколько дней. Если человек нарушает инструкцию и продолжает использовать средства, развивается привыкание. Возникает «симптом рикошета»: сосуды утрачивают эластичность и не могут сужаться. Они находятся в расширенном состоянии. Происходит застой крови, появляется отечность.

В редких случаях медикаментозный ринит возникает на фоне приема средств для понижения артериального давления, противовоспалительных, гормональных и психотропных лекарств. Данная форма заболевания редко встречается у детей, т. к. родители строго соблюдают предписания врача и не превышают дозировки.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы заболевания условно можно разделить на ранние и поздние. Последние возникают при переходе патологии в хроническую форму и длительном отсутствии лечения. Поскольку заболевание является атопическим, могут наблюдаться дополнительные признаки, разнообразие которых зависит от формы ринита.

Ведущим симптомом АР является появление водянистых прозрачных выделений из носовой полости. Объем может отличаться. Поскольку при аллергии слизистые оболочки воспаляются, повышается риск инфицирования.

При проникновении патогенов возникает чихание. Заложенность проявляется преимущественно в вечернее и ночное время суток. Из-за этого ухудшается качество сна, беспокоят головные боли.

О наличии заболевания косвенно свидетельствует даже внешний вид. У больных краснеют глаза, их беспокоит слезоточивость, появляются темные мешки. Пациенты часто дышат через рот, из-за чего отекает все лицо.

Если человек контактирует с раздражителем не постоянно, то симптомы усиливаются после столкновения с аллергеном. Например, после возвращения домой, если присутствует непереносимость плесени. Время до обострения зависит от раздражителя и индивидуальных особенностей. У некоторых людей насморк появляется через 5-10 минут после контакта с аллергеном, у других — через 5-7 суток.

Ранние

Ранние признаки в среднем появляются через 5-30 минут после контакта с аллергеном. Это первые симптомы, которые начинают беспокоить человека при аллергии.

Пациенты жалуются на:

• Слезоточивость, зуд глаз. В дальнейшем возникает острое воспаление слизистых оболочек. Из-за него облегчается инфицирование, что в результате приводит к конъюнктивиту.
• Насморк. Сопровождается усиленным выделением слизи. Она водянистая и прозрачная. Желтые и зеленоватые выделения чаще всего свидетельствуют об инфицировании или сильном воспалении.

Поздние

При длительном течении патологии присоединяются следующие симптомы:

Дети при обильных выделениях часто вытирают нос рукой, из-за чего появляется раздражение. В дальнейшем формируется аллергическая складка: горизонтальное углубление, напоминающее морщину.

Различные вариации

У некоторых пациентов при длительном течении патологии наблюдается изменение голоса. Появляется гнусавость. При рините иммунитет ухудшается, из-за чего облегчается инфицирование. Пациента часто беспокоят симптомы ОРВИ, которые он уже не отличает от аллергии.

Признаки патологии могут меняться с возрастом. Сначала заболевание вызывает выраженный дискомфорт. Со временем организм привыкает к аллергену и адаптируется, из-за чего насморк немного ослабевает. Однако это не означает, что патология отступила.

Симптомы могут усиливаться не только из-за контакта с аллергеном. Вызвать обострение может, например, курение. Часто симптомы усиливаются в холодное время года, когда человек большую часть времени проводит дома и редко проветривает помещение. В первую очередь, это касается ринита, вызванного аллергией на пыль и домашних животных.

Диагностика аллергического ринита

При подозрении на атопический ринит, в первую очередь, нужно обратиться к терапевту. Он подтвердит или опровергнет ваши подозрения и выдаст направление к аллергологу. При необходимости терапевт может назначить дополнительные обследования, чтобы установить, нет ли инфекции.

Можно ли самостоятельно определить

Точно определить, есть ли у вас аллергия, в домашних условиях невозможно. Вы можете лишь подозревать наличие данного диагноза, если симптомы усиливаются после контакта с каким-либо веществом. Для окончательного выявления патологии требуются проведение осмотра и сдача анализов.

Анамнез и физикальное обследование

В первую очередь, специалист опрашивает больного. Он уточняет, когда впервые появились симптомы. Этот период может совпадать, например, с покупкой нового жилья и переездом или приобретением собаки. После этого, врач проводит осмотр.

Во время осмотра специалист может обнаружить, что ринит вызван не аллергией или инфекцией, а аномалиями строения носовой полости: изгибами, искривлениями, наростами и т. д.

После этого, врач старается определить форму ринита. Он оценивает внешний вид внутренних оболочек носовой полости, объем слизи и ее внешний вид. Первая из-за воспалений сероватая, отечная и бледная. Слизь прозрачная или полупрозрачная. Вне зависимости от результата осмотра врач должен назначить сдачу анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

Лабораторные и инструментальные способы исследования

Для уточнения диагноза проводят кожный и иммуноаллергосорбентный тесты. С их помощью удается однозначно определить причину насморка. Дополнительно анализы позволяют выявить раздражитель, который вызывает симптомы.

К преимуществам анализа относят высокую скорость получения результатов. Однако, тест позволяет выявить аллерген только в том случае, если пациент может прикасаться к раздражителю.

Кожный тест проводят при размытых симптомах патологии, невозможности определения диагноза после сбора анамнеза и осмотра, а также при наличии астмы или воспалительных заболеваний дыхательной системы у пациента.

На положительный результат указывают отечность и покраснение тканей в течение 20 минут после процедуры. Если вы проживаете в другом регионе, заранее предупредите врача об этом: он может изменить набор аллергенов. К тесту нужно подготовиться: за 7-10 суток до посещения больницы необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов. В противном случае лекарства исказят результаты.

Иммуноаллергосорбентный тест применяется относительно редко, поскольку часто дает ложноположительные результаты. Вероятность ошибки приближается к 25%. Другим недостатком пробы является высокая стоимость.

Лечение аллергического ринита

Лечение ринита сводится к исключению или сведению к минимуму контакта с раздражителем. Существуют методики, которые позволяют снизить чувствительность к аллергену, однако, чаще всего они дают недолгосрочный или неполный эффект. Лечение дополняют приемом медикаментов, чтобы быстрее нормализовать самочувствие человека и предотвратить развитие осложнений.

Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

Лазерное лечение

Еще один метод, который позволяет облегчить состояние больного. Для воздействия на оболочки используют специальные тубусы.

Лазерное излучение проникает в глубокие ткани. Оно укрепляет сосуды и снимает отек. Нормализуются обменные процессы.

Человеку становится легче дышать. У лазерного лечения есть 1 недостаток: его не применяют при инфекционных поражениях лор-органов, т. к. это может спровоцировать развитие осложнений.

Лекарственные средства

Применение лекарственных средств при рините в первую очередь направлено на устранение симптоматики. Дополнительно медикаменты помогают избежать развития осложнений при выраженной реакции.

При насморке часто назначают иммуномодуляторы, противовоспалительные, антигистаминные и вазоконстрикторные средства.

В тяжелых случаях для нормализации состояния применяют глюкокортикоиды, но их использования стараются избежать.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия)

Гипосенсибилизация подразумевает подкожное введение раздражителя в маленьких дозировках. Предполагается, что такой метод способствует привыканию организма и снижению чувствительности к аллергену. Иммунотерапия помогает при непереносимости пылевых клещей, тараканов, перхоти животных, плесени и пыльцы.

Преимуществом гипосенсибилизации является возможность вернуться к привычному образу жизни и отказаться от большей части препаратов, тем самым снизив нагрузку на организм. Однако, метод помогает не всем.

Народная медицина

Народные методы используют с осторожностью и только после разрешения врача. Запрещается заниматься самолечением. Народные способы терапии не должны заменять основные.

Для лечения рекомендуется использовать те средства, которые уже знакомы организму. Нельзя применять экзотические растения, т. к. они могут спровоцировать аллергию. К популярным народным методам относят промывание носа морской водой, использование сока алоэ, раствора ромашки и зеленого чая.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии лечения возникает воспаление пазух. Развиваются отиты и синуситы. Человека часто беспокоят инфекции. На фоне дыхательных нарушений возникает гипоксия. В тяжелых случаях при инфицировании могут оказаться поражены оболочки головного мозга.

Профилактика аллергического ринита

Профилактика аллергического ринита заключается в минимизации контакта с аллергеном. Рекомендуется по возможности устранить другие раздражители. Например, если у человека непереносимость пыльцы, желательно почаще проводить влажные уборки дома. Это сократит вероятность развития аллергии на пыль на фоне неправильной работы иммунной системы.

Домашние животные

Если врач установил, что реакция связана с домашним животным, рекомендуется пристроить питомца в другой дом. При слабой симптоматике можно попробовать сосуществовать рядом с любимцем, однако придется усиленно проводить уборки.

Желательно приучить животное к соблюдению тишины: это минимизирует выбросы слюны в окружающую среду. Следует подобрать такой шампунь, который не будет провоцировать появление перхоти. Необходимо регулярно вычесывать животное.

Если речь идет о покупке питомца, обратите внимание на условно гипоаллергенных животных или породы. Наиболее безопасными являются рыбки, однако им придется давать живой корм.

Высушенные рачки способны вызвать аллергию. Альтернативные варианты — рептилии, лысые морские свинки, крысы-сфинксы, шиншиллы. Могут подойти лысые породы кошек и собак, однако придется тщательно следить за гигиеной питомца, т. к. отсутствие шерсти не равносильно полному исключению аллергенов.

Пыльца

Рекомендуется по возможности свести к минимуму контакт с пыльцой, т. е. стараться пореже выходить на улицу в сезон цветения проблемного растения. Желательно не посещать места с густыми зарослями. Необходимо минимум 1 раз в день проводить проветривание и уборку.

При повышенной чувствительности к свету следует носить солнцезащитные очки, чтобы снизить выраженность симптомов. Необходимо своевременно лечить заболевания инфекционно-аллергического характера, чтобы предупредить возникновение осложнений.

Перед сезоном цветения желательно подготовить организм. Для этого следует принимать препараты, которые снижают восприимчивость к пыльце. К таким лекарствам относят Интал и Задитен. Препараты стабилизируют мембраны клеток, ответственные за выброс биологически активных веществ.

Пылевые клещи

При непереносимости пылевых клещей нужно свести к минимуму количество пыли в помещении. Для этого регулярно проводить влажные уборки. Предпочтительнее использование пылесоса с аквафильтром. Последний будет задерживать частицы пыли и очищать воздух.

Аллергикам следует избавиться от всех лишних вещей, которые пропитываются пылью. Желательно, снять занавески, убрать ковры и лишние декоративные подушки. Портьеры следует заменить на жалюзи. Мебель должна быть с обивкой из кожи или кожзама.

Перьевые подушки и одеяла убирают, покупают синтетические постельные принадлежности. Их меняют минимум 1 раз в 3-4 дня. Занавески стирают раз в неделю. Рекомендуется почаще мыть окна.

Сувениры и памятные вещи убирают с полок. Книги стараются спрятать, не держать в шкафах. Дополнительно облегчит состояние увлажнитель воздуха. Частицы жидкости помогают опустить пыль вниз, откуда ее становится легче убрать с помощью пылесоса.

Если ринит у ребенка, лучше отказаться от мягких игрушек. В крайнем случае, их можно завернуть в полиэтиленовые пакеты.

Дополнительная информация

Иногда при рините назначают точечный массаж. При появлении заболевания чувствительность активных точек возрастает. Это помогает лучше воздействовать на них и снимать симптоматику.

Массаж способствует лучшей циркуляции крови, помогает насыщать клетки кислородом и облегчает общее состояние. Процедуру можно проводить в домашних условиях, но перед этим следует посетить специалиста, который покажет, как нужно воздействовать на ткани. Массажист подберет подходящую пациенту методику.

Небольшой эффект при рините может дать применение гомеопатических препаратов. Их назначают после устранения острой симптоматики. Гомеопатия позволяет снизить медикаментозную нагрузку на организм и способствует быстрому восстановлению работы иммунной системы. Препарат должен подбирать врач. В противном случае средство может вызвать аллергию, что усугубит ситуацию.

Видео-совет, как вылечить аллергический ринит